lunes, 24 de febrero de 2014

Condenado un dentista por retirar un implante con "una fuerza inusual e inapropiada"

El juzgado de lo Penal número 7 de Zaragoza ha condenado a un dentista de Zaragoza a pagar más de 13.000 euros, por haberle extraído violentamente a una clienta los implantes dentales que previamente le había puesto. En la sentencia se considera probado que el dentista lo hizo movido por un arrebato, ante la negativa de la paciente a abonarle lo que le pedía de más, por encima del precio que le había presupuestado en un principio.

El juez considera que el odontólogo se aplicó en la extracción de estos implantes dentales usando una «fuerza inusual e inapropiada» que le provocaron lesiones a la mujer, con la que previamente había discutido.

La sentencia condena al dentista Francisco Javier G. S. por una falta de lesiones y por un delito de realización arbitraria del propio derecho. Por ello deberá indemnizar a la víctima, María Felisa P. V., con 9.350 euros más los intereses legales, además de a una multa de 3.960 euros y a pagar las costas del juicio, incluidas las de la acusación particular.

En su sentencia, el magistrado considera probado que el dentista, «arrebatado al serle puesto de manifiesto (…) que no se le iban a pagar los gastos del laboratorio puesto que no se habían presupuestado aparte, procedió dolosamente». Concluye el juez que el médico actuó así «para resarcirse por su propia mano (en vez de plantear, en su caso, la oportuna demanda)», y procedió a «extraer con fuerza inusual e inapropiada la prótesis de la denunciante (instaurada en un tratamiento sobre el que no había existido queja alguna) sin haberse objetivado ocasión ni razón para ello».

Todo esto, indica la sentencia, le produjo a la mujer «el consiguiente daño físico y el padecimiento de una situación coercitiva a la que no se había hecho acreedora».

Este dentista, sin embargo, resulta libremente absuelto de los delitos de lesiones agravadas y del delito contra la integridad moral de los que le inculpaba la acusación particular, que pedía para el facultativo pena de tres años de prisión. El fiscal solicitaba una mera multa de 3.330 euros, y el abogado defensor pidió la libre absolución del médico. 



Lo más importante a destacar de la noticia, es que al parecer la condena ha sido por "la mala intención", es importante tener en cuenta, que según que vías judiciales, se debe acreditar que hubo mala intención, porque si no se acredita, puede haber sorpresas, y acabar perdiendo y pagando aún más.

jueves, 20 de febrero de 2014

Me han sacado una muela y sigue sangrando

En algunos casos, aunque al salir del dentista el sangrando ya no exista, puede ocurrir que vuelva a sangrar por varias razones, tanto por una subida de la tensión, medicamentos, usar enjuagues agresivos, etc.

En esos casos es importante ponerse en contacto con el dentista lo antes posible para comentarle lo ocurrido, y si no es posible con un servicio de urgencias que pueda antenderlo.

Apretar fuertemente una gasa, durante largo rato, es lo primero que se debe hacer, sin cambiarla repetidamente, manteniendo la misma dentro de lo que sea posible con uan larga presión.

Existen muchas soluciones que se puede dar a la situación cuando no para de sangrar al extraer un diente o una muela, desde esponjitas que ayudan formar el coágulo, hasta Amchafibrin, como puntos de sutura en la extracción u otras acciones como parches.



No dude siempre en acudir a su profesional si ve que el sangrado se hace muy profuso, ya que es algo que normalmente es fácil de controlar, aunque no se alarme si a veces nota algo de sangre en la saliva o en la gasa tras sacarse una pieza, recuerde que tiene una herida en la boca, y cierto mínimo de sangre es absolutamente normal.

miércoles, 19 de febrero de 2014

El diente se come la encia

Cada día son más comunes las enfermedades de las encías, comúnmente llamadas en general "piorrea", pueden dar la impresión que el diente se come la encía, incluso que la encía se despega del diente,  pero es solo una impresión, ya que es la encía la que se retrae o encoge dejando al descubierto más diente y parte de la raíz.

Es necesario hacer un tratamiento de la enfermedad, ya que si puede llegar a un punto irreversible que haga que perder la piezas, o incluso varias piezas, no es raro la persona que pierde todos los dientes por no tratarse como debiera la enfermedad de las encías inflamadas.

Como enfermedad infecciosa, la periodontitis puede expandirse por la boca, incluso a otras personas, y está demostrado que puede afectar a problemas de corazón y otras enfermedades que aparentemente no tienen que ver con la cavidad bucal.

El tratamiento depende mucho de la localización y de la cantidad que se haya perdido, y puede ir desde simples procedimientos hasta complejas cirugías periodontales.

martes, 18 de febrero de 2014

Mi dentadura postiza se mueve

Cuando nos realizamos una protesis completa o conmúnmente llamada "dentadura postiza" en muchos casos puede ocurrir que nunca lleguemos a que se quede totalmente fija.

El hueso tiene a ir consumiéndose con el paso del tiempo, lo que hace que cada vez la prótesis tenga menos base donde sujetarse, y por mucho que se ajuste, siempre del a impresión de estar desjustada.



Ésto se produce de forma más común en la prótesis inferior, ya que suele tener que luchar con la lengua, que puede ser que unido a que las partes posteriores lleven mucho tiempo sin diente, hagan que la lengua haya adoptado la zona posterior inferior como "su zona", moviendo la prótesis.

Normalmente el tiempo suele hacer que el paciente se acostumbre y conozca su dentadura, haciendo todo más cómodo, si hace muchas llagas, será importante acudir al dentista para que la retoque.

Existen casos extremos, en que ni con pegamento de prótesis mejora su sujección, por lo que en esos casos sería recomendable plantearse un tratamiento con implantes dentales.

lunes, 17 de febrero de 2014

Una muela empastada se me ha vuelto a picar

¿Una muela empastada se puede volver a picar? Pues claramente SÍ.

La caries en una muela que se ha realizado una restauración, puede salir debajo del empaste realizado, en los bordes o en otro lugar distinto, si queda diente, queda opción que haya caries de nuevo.

Son caries que en muchos casos no se ven hasta que están muy avanzadas, ya que el paciente tiende a pensar que cuando algo se empasta no puede volver a ocurrir, gran error, ya que la nueva caries puede ser incluso más grave que la que hubo en el pasado.

Las revisiones son básicas para prevenir éstas situaciones, e incluso radiografías periapicales, de aleta u ortopantomografías para poder ver bien las zonas interproximales entre las piezas.

domingo, 16 de febrero de 2014

La limpieza desgasta los dientes

Cuando se realiza una limpieza busca con ultrasonidos, es bastante normal que los pacientes tengan la duda de si "desgasta el esmalte", ya que es uno de los errores más expandidos por la población en general.

Con la limpieza buscal básicamente se busca retirar el sarro y otros restos que se hay podido adherir a los dientes, en algunas ocasiones el paciente puede notar "huecos" entre los dientes, ya que la costumbre de tener el sarro en ciertos lugares, puede haber hecho que la normalidad sea trener ese espacio entre los dientes ocupado.

Sobre lo del "desgaste" en la limpieza, es algo erróneo, básicamente porque cada limpieza es un mundo, es cierto que el ultrasonido puede ser agresivo en algún caso para el esmalte dental, pero no produce desgaste, y la intensidad de la limpieza, duración y agresividad de ésta, dependerá de la situación con la que acude el paciente.

Por todo ellos, es importante no tener miedo, habrá casos donde la limpieza sea simplemente un trámite anual, y es importante acudir a todas las revisiones que el dentista o higienista estime oportuno, para que la limpiezas sean lo más suaves posible.

De todas formas, si crees tener algún lesión en el esmalte, es bueno que lo digas a tu dentista, para que ponga especial cuidado en esos detalles y determine la naturaleza de ésta.

Aunque la limpiza bucal quitará manchas en pacientes fumadores, bebedores de café, té, etc, la limpieza no es un blanqueamiento, aunque como ya se ha comentado, el quitar el sarro, manchas y residuos, muy probablemente hará que nuestros dientes bajen algún tono de color.

viernes, 14 de febrero de 2014

Se me ha caído una funda

Ésta afirmación es muy normal oirla. Lo primero es saber la razón por la que esa corona o funda se ha caído, puede ser por simple despegamiento, por rotura del diente, o por rotura de la funda.

1. Si es un simple despegamiento, con volverlo a pegar con cemento, será suficiente y si no hay mayores problemas, estará de nuevo en la boca por un tiempo indefinido y ojalá no de más problemas.

2. Si se ha roto el diente que estaba inferior a la funda y por eso se ha caído, el dentista tendrá que valorar si es posible rehacer lo roto o no, y hasta que punto la garantía cubre lo ocurrido.

3. Si se la roto la funda, hay casos en los que es posible arreglarla, otros casos que no, es importante en ésto el material del que está hecha, si es porcelana, metal, circonio o acrílico como ocurre en muchos casos.


El tema de la garantía pronto tendrá su propia entrada, pero en principio hay que tener claro que en el cuerpo humano las "garantía para toda la vida" son irreales, porque no existen y siempre tienen mucha letra pequeña.

jueves, 13 de febrero de 2014

Me han sacado una muela y se ha roto un trozo

Puede ocurrir que cuando se saque una muela, un trozo se rompa o una raíz se quede dentro, en éstos casos legalmente no suele haber grandes problemas, es impredecible que pueda ocurrir eso, y en la mayoría de los casos será asintomático.

La rotura se puede producir por varios factores, que la raíz o el trozo se hayan pegado al hueso, o que tenga curvas muy pronunciadas. Si la pieza está muy destruída, la rotura e incapacidad para atrapar el trozo, puede considerar que la operación  para extraerla, es mucho más agresiva que tener la raíz per se, así que en muchas ocasiones es mejor esperar y revisar tanto de forma directa como por radiografías.

Hay que ser consciente de lo ocurrido y tener en cuenta que esa zona se convierte en no apta para colocar implantes entre otras cosas. Si se acude a otro dentista, es interesante hacerle saber que quedó ahí ese trozo de diente, para que proceda a su revisión o extracción si procede ya.

Me ha fracasado un implante dental

Los implantes dentales o comúmente llamados "tornillos" que se colocan en el hueso para restituir piezas dentales perdidas, en un pequeño porcentaje de casos pueden llegar a fracasar.

Ese fracaso está recogido en toda la litetura médica de los odontólogos, por lo que si se mueve el implante o tornillo, la culpa no es achacable a nadie. Hábitos como el tabaco, o bruxismo, que son difíciles de controlar por parte del dentista pueden hacer que el implante fracase y se rechace.

El rechazo de un implante dental  pese a lo que se cree, es totalmente asintomático, y el paciente ni se dará cuenta que ha fracasado, hasta que en un revisión rutinaria, el dentista o cirujano vea que se mueve o que la osteintegración no es la adecuada.

La retirada del implante cuando fracase, tampoco debe ser traumática, siendo en la mayoría de los casos casi totalmente indolora, aunque puede que haya que hacer untratamiento posterior si se decide que se colocará otro implante en el lugar fracasado.


Lo primero es demostrar que algo está mal hecho

Pues aunque parezca mentira, hay una cosa clave en toda denuncia contra un odontólogo, y es muy simple, hay que demostrar que lo hecho, está mal hecho.

algo que puede resultar sencillo, y que con explicaciones sobre lo ocurrido puede parecer que está solucionado, no lo está en absoluto, si no encontramos al menos un dentista que diga que está mal hecho.

¿Por qué? Porque ni el paciente es dentista, ni el abogado es dentista, ni el juez es dentista, el único dentista va a ser el "acusado", y si no hay alguien que rebata sus palabras, entramos en un callejón sin salida.

A veces ocurre que no encontramos ese testimonio en forma de perito, entonces nos debemos plantear, ya no solo si realmente lo hecho está mal hecho, ya que si no encontramos a nadie dispuesto a decir que está mal hecho, quizás no esté mal hecho. Nos debemos plantear si seguir en el camino, ya que finalmente podría llegar a tener que pagar más dinero aún por las costas del juicio.


miércoles, 12 de febrero de 2014

Me han quitado una muela y aún me duele...

Muchas reclamaciones se dan por la típica pregunta, e incluso a veces afirmación, que han "dejado un trozo de muela o hueso dentro" al quitar la muela, y por eso duele.

Las molestias tras una extracción dental, no tienen que ser necesariamente por esa razón, e incluso días después puede seguir molestando sin que quede nada de pieza dentro.

Es importante saber una situación muy común que se llama "Alveolo seco" que pese a no ser muy importante y que se soluciona con un tratamiento del dentista, es muy doloroso, pese a que no quede nada de resto de la pieza dentro. Se produce cuando el coágulo de sangre no se ha formado bien y quedan partes expuestas de hueso.

Hay que saber que es imposible saber en que casos se producirá, y muchas veces, pese a que se tomen todas las medidas para que no ocurra, puede pasar, sin explicación.

Puede también ocurrir que se haya dejado algo de pieza dentro, cosa que es menos grave de lo que pudiera parecer, y es importante hacerle un seguimiento para ver la evolución de la raíz fracturada.

El libro de reclamaciones en una clínica dental

Como todo establecimiento en España, las clínicas dentales tienen libros de reclamaciones a disposición de los clientes que lo soliciten.

Y quizás en esa frase tan sencilla está la clave, ya que se es cliente de la Clínica, pero paciente del Dentista. Es decir, ese libro tiene uso cuando nos estamos quejando del horario, del cobro, del trato, etc, porque en esos casos actuamos como clientes de un negocio.

Sin embargo, cuando actuamos como pacientes y queremos reclamar sobre el tratamiento dental, no tiene sentido usar las hojas de reclamaciones de las oficinas de consumidores, ya que esas oficinas no están preparadas para valorar esos casos.

En esos casos, se puede poner la reclamación en la hoja de reclamaciones para dejar constancia, pero la reclamación real debe hacer el colegio de dentistas que corresponda.

La lista de colegios la puede encontrar en la web del Consejo de Dentistas de España. www.consejodentistas.es/

Existe igualmente la figura del Defensor del Paciente Odontológico, creada por el Consejo anteriormente citado, de ella hablaremos, aunque es polémica y al final acabará derivando al Colegio correspondiente.

¿Se me ha caído una endodoncia?

"Se me ha caído una endodoncia" es una frase muy pronunciada por muchos pacientes que acuden a  reclamar sobre un tratamiento.

Partimos de la base, que todo el mundo debe tener claro, que una endodoncia no se puede "caer", ya que principalmente una endodoncia es un procedimiento, y realmente aunque sea deja rastro de haber realizado la endodoncia, lo que se puede caer es el empaste, reconstrucción, funda, etc que se haya puesto para rematar la endodoncia, no el prcedimiento en si.

Por todo ello cuando reclamemos debemos ser conscientes de eso, que la endodoncia, aunque no la veamos, sigue realizada. Y la rotura se puede haber producido por mil razones, ajenas o no al dentista, producidas o no por el uso normal.

Eso sería otro tema a tratar, al que dedicaremos otra entrada.

¿Por qué me duele si me han "matado el nervio"?

Es una pregunta bastante común y motivo de reclamaciones en muchos casos, que crea gran frustración en la comunicación paciente - dentista.

¿Es normal que ocurra? Es la gran pregunta, cuando se ha hecho la endodoncia de una pieza o como comúnmente se llama "matar el nervio". Pues es totalmente normal, de hecho no es raro que pase.

La endodoncia es la última oportunidad que se le da a una pieza antes de quitarla, por ello es importante tener claro que hay posibilidades de fracaso. Las posibilidades de fracaso provienen en muchos casos que como todo lo que se realiza en medicina en el cuerpo humano, es impredecible.

¿Denunciar a un dentista?

A día de hoy es normal que muchas personas se hagan ésta pregunta, por dudas sobre el tratamiento recibido y otras cosas que puedan llegar a ocurrir. Es importante que el paciente tenga claro que comienza un proceso largo y tedioso, con posibilidades que no llegue al puerto deseado. Y mucho más importante que no tenga la resolución deseada, podría ocurrir que le llegara a costar más dinero del que inicialmente hubiera pensado.





En éste blog daremos muchas claves legales, tanto a pacientes como a dentistas, de forma clara y sin juegos, para que en todo el proceso ninguna de las partes salga perjudicada sin necesidad de ello.